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1. 危重症患者三级谵妄管理流程的制订及应用效果评价
郭慧琦,沈蕴之,蒋红,胡雁,杨红红,张苗
中华护理杂志    2019, 54 (3): 332-337.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.03.002
摘要767)   HTML0)    PDF (1060KB)(9)    收藏

目的 制订危重症患者三级谵妄管理流程并评价其效果。方法 基于Devlin等提出的监护室谵妄管理流程和Layne等提出的三级谵妄管理流程,制订危重症患者三级谵妄管理流程的具体内容及实施方法,并评价流程实施后的效果。结果 与干预前比较,实施危重症患者三级谵妄管理流程后,ICU谵妄发生率、谵妄持续时间、相关不安全事件发生率、ICU住院时间均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);护士对ICU谵妄管理的理论和操作水平有明显改善(P<0.05);患者对护士诊疗服务的满意度得到显著提高(P<0.05)。结论 危重症患者三级谵妄管理流程可改善患者的临床结局,提高护士对ICU谵妄管理的知识和技能,提高患者对护理服务的满意度。

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2. 国际联合委员会评审对护理实践的影响研究
张秀英 李秀华 蒋红 赵瑾 李芸 徐雲
中华护理杂志    2018, 53 (3): 342-345.  
摘要492)      PDF (606KB)(100)    收藏
目的 对通过国际联合委员会(Joint Commission International,JCI)评审的医疗机构进行调查,探讨JCI评审对护理实践的影响,旨在为下一步制订相关的护理管理规范提供借鉴。 方法 选取通过JCI评审的30所医疗机构,采用护理实践调查问卷进行调查,比较JCI评审前后护理实践的得分。 结果 JCI评审前,治理、领导和管理维度平均标准化得分为81.20,其余各维度平均标准化得分均在80分以下;JCI评审后,质量改进与患者安全维度平均标准化得分为81.10,其余维度的平均标准化得分均在90分以上。评审后各维度得分均高于评审前,其中患者评估和国际患者安全目标得分提高最为明显,各维度得分的比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。 结论 JCI评审对护理实践有一定的促进作用,JCI评审后,以患者为中心的护理和机构职能得分明显提高,尤其是患者评估和设施管理与安全方面。
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